Our Case
案例見證
此案例為上顎第二小臼齒複雜根管型態：頰側牙根C型根管並且合併顎側根管路徑偏移。根據文獻，上顎小臼齒為口腔中變異性最大的牙齒，台灣人有複雜型態根管比例從12.5%~46%。顎側根管路徑偏移需以生物相容性佳的材料 - 三氧礦化物 (MTA) - 作為封填達到良好的根尖封閉性。
此案例為下顎第一小臼齒複雜根管型態：三根管型態。根據文獻，下顎第一小臼齒為口腔中變異性最大的牙齒，台灣人有複雜型態根管比例從12.5%~46%。此病患於他院治療多次腫脹疼痛均未改善，經轉診來本院牙髓病科尋求治療，在顯微鏡的輔助下，完成的困難病例。
在臨床操作上，偶爾會發生器械斷離在根管內部，若需移除則需要顯微鏡放大並識別斷離器械的位置，搭配超音波器械來移除斷離器械。斷離器械移除在根管治療中屬於高難度極高技巧性的治療，稍有不慎便會造成牙齒結構過於薄弱而無法保留或癒後不佳。
當牙醫師遇到牙根未完全發，卻因蛀牙或是外傷導致牙髓發炎或壞死時，治療上除了希望緩解病友症狀外，更希望未發育完成的牙根可以繼續發育完成。臨床上針對此類病齒，活髓治療過程中需有嚴謹的隔離措施，在顯微鏡下清除蛀牙及感染的牙髓組織，並以三氧礦化合物（MTA）封閉，藉此來維持神經活性並誘使根尖發育完成。
3D齒雕運用數位技術精準製作，在高倍率顯微鏡的操作下，僅修磨受損區域，保留更多健康齒質。無論是蛀牙填補、齒裂修復或型態調整，都能完美貼合牙齒結構，讓笑容自然無痕。
當牙齦退縮時，牙根外露不僅影響美觀，還可能引發牙齒敏感。透過牙根覆蓋術，將健康的牙齦組織移植到暴露的牙根上，幫助改善前牙外觀，減少牙齒敏感問題。
當開口笑時牙齒看起來比較短，或者笑齦露出過多，那可能是牙齒被過多的牙周組織覆蓋。透過牙冠增長術，移除多餘的牙齦和齒槽骨，增加牙冠的長度，讓牙齒看起來更加自然和協調。
20歲女性，主訴為笑齦和缺牙，透過拔牙矯正，將兩顆小臼齒拔除、後退前牙並改善牙根角度，成功關閉右下第一大臼齒缺牙區的空間，完成笑齦和前牙角度的改善。